Инвазивното менингококово заболяване се увеличава в някои провинции. Какво трябва да знаете

Случаите на инвазивна менингококова болест (IMD) нарастват в някои провинции, което кара здравните служители да предупредят канадците за сериозните рискове и да подчертаят важността на ваксинацията.

Миналата седмица общественото здравеопазване на Торонто отчете увеличение на случаите на IMD ​​от началото на 2024 г. в региона. Досега през тази година има 13 съобщени случая, надхвърляйки общия годишен брой, наблюдаван от 2002 г. насам. От тях два са били фатални, посочва агенцията.

Тази седмица Манитоба съобщи за продължаващ скок в случаите на IMD. от декември 2023 г., докато здравните служители в Кингстън, Онтарио, предупредиха за нарастване на случаите на бактериална инфекция през февруари.

Няколко държави, включително Съединените щати, отчитат увеличение на случаите на IMD ​​тази година, което подтиква здравните служители да предупреждават, че епидемии от болестта могат да възникнат по време на пътуване и при масови събирания.

„Менингококовата е потенциално много опасна бактерия. Има много различни негови щамове, някои от които причиняват заболяване“, обясни д-р Роналд Голд, старши медицински съветник на Фондацията за изследване на менингита в Канада. „И ги намирате в може би 20 или 30 процента от нормалните, здрави тийнейджъри и млади хора, те могат да носят бактериите в гърлото си и не се разболяват, но могат да ги разпространят на други хора.“

Той добави, че въпреки че тийнейджърите и младите хора изглежда са основните носители на бактериите, причините за това явление остават неизвестни.

В Канада има около 100 до 400 случая на менингит, съобщаван всяка година, според Meningitis Foundation Canada, като болестта води до смърт при 10 процента от всички засегнати лица. В Канада инфекцията често се случва през зимните и пролетните месеци.

Малките деца под две години са най-податливи на IMD, тъй като все още не са развили имунитет, което ги прави податливи на болестта, каза Голд. Възрастните хора също са изложени на повишен риск.

Какво представлява инвазивното менингококово заболяване?

IMD е рядко, но сериозно бактериално заболяване с относително висок процент на смъртност и значителни дългосрочни ефекти, включително ампутации на крайници и трайни увреждания на централната нервна система, според Агенцията за обществено здраве на Канада (PHAC) .

Причинява се от бактерията Neisseria meningitidis, която може да причини менингит (възпаление на главния и гръбначния мозък), както и други тежки състояния като инфекция на кръвта и менингококова пневмония.

Най-новото здраве и медицински новини, изпращани до вас всяка неделя.

Има различни букви за различните видове менингококи, включително A, B, C, Y и W. Менингит В е най-често срещаният и смъртоносен щам; това е рядко, но може да доведе до тежки и животозастрашаващи усложнения, когато се зарази, заяви PHAC.

„И когато казваме инвазивно заболяване, това означава тази бактерия, ако я попаднете в гърлото си и не Ако нямате имунитет към него, той може да нахлуе в кръвта. И от кръвта, която може да бъде огромна инфекция, самата тя е най-тежката форма на заболяване, защото може да премине от това, че някой е напълно нормален, до смърт в рамките на 24 часа“, каза Голд.

„Така че това е потенциално една от най-бързо фаталните бактериални инфекции“, добави той. Дори ако пациентът получи незабавно антибиотици, увреждането на множество органи може да бъде тежко и фатално.

Той също така има способността да инфектира гръбначномозъчната течност и мембраните около мозъка, причинявайки менингит, който също може да бъде потенциално фатално.

IMD обикновено се разпространява чрез респираторни капчици при кашляне, кихане или близък контакт със заразен човек.

„Това наистина изисква много близък директен контакт между хората, тъй като разпространението е чрез капчици слюнка, целувки, споделяне на напитки и неща, при които влизате в пряк контакт с респираторните секрети на друг човек“, каза Голд. „Всъщност не се разпространява много добре във въздуха.“

Ето защо менингитът е толкова широко разпространен сред военните и студентите, каза той, поради близостта на жилищните помещения и споделянето на лични вещи .

Защо се увеличава в някои части на Канада?

Докато Онтарио и Манитоба изпитват увеличение на нивата на IMD, Gold обясни, че случаите варират непредсказуемо в цялата страна.

„Това се е случило в почти всяка провинция и територия в даден момент. Има увеличение. Често може да се окаже, че една група, като серогрупа C, става по-често срещана в цялата страна“, каза той.

В Манитоба текущата серогрупа, която се разпространява в провинцията, е W, според данни от провинцията. А в Онтарио това е смесица, каза д-р Кристин Наваро, лекар в Public Health Ontario, пред Global News.

„В Онтарио винаги имаме някакъв вид широка гама от серогрупи. Тези, които виждаме в Онтарио, са серогрупа C… ние също виждаме серогрупа W, серогрупа Y и серогрупа B и рядко серогрупа A, и понякога един набор може да не попада в една от тези категории.“, каза тя.

„Всяка година имаме комбинация от всички тези серогрупи. И може да има много вариации не само в цялата страна, но дори и в рамките на една провинция, нещо като това, което циркулира. И това се променя с времето.”

Какви са симптомите?

Симптомите на IMD ​​се развиват два до 10 дни след излагане, според Health Canada. Те могат да включват:

внезапна треска,сънливост,раздразнителност или нервност,интензивно главоболие,повръщане,схванат врат, кожен обрив, който се разпространява бързо и започва като червеникави и лилави петна, които не изчезват при натиск.

Тежките случаи могат да доведат до халюцинации, кома и, ако не се лекуват, могат да доведат до смърт, предупреди Health Canada.

„За появата на множество симптоми е важно човек да бъде прегледан спешно, той трябва да бъде прегледан в спешно отделение, за да бъде оценен незабавно“, обясни Наваро .

Какво ще кажете за ваксините?

Ваксините могат да предотвратят IMD, причинена от пет вида менингококови бактерии A, B, C, Y и W.

В Канада има менингококова четиривалентна ваксина (която обхваща групи A, C, Y и W) за менингит. Тази рутинна ваксинация обаче не предпазва от менингит B. За да се предпазите от този щам, е необходима друга ваксина, която струва пари и изисква искане от семейния лекар.

Канадското педиатрично дружество (CPS) каза, че в момента в Канада има три вида менингококова ваксина. Всяка ваксина осигурява различна защита:

Менингококова C ваксина (Men-C-C) обикновено се дава на бебета и малки деца. Той предпазва от тип C на менингококовия микроб, който беше много разпространен преди тази ваксина да бъде налична. MCV-4 предпазва от 4 вида менингококов микроб (A, C, Y и W135). Тази ваксина обикновено се дава само на хора с по-висок риск от получаване на менингококова болест (тези без далак или които имат определени медицински състояния). В някои провинции се прилага на всички тийнейджъри. Менингококова В ваксина (Men-B) предпазва децата от тип В. Тази ваксина не се прилага рутинно, но обикновено се прилага на деца с по-висок риск от получаване на менингококова болест.

Децата трябва да бъдат имунизирани с Men-C-C на 12-месечна възраст, каза CPS. Тийнейджърите трябва да получат доза MCV-4 или Men-C-C, обикновено на около 12-годишна възраст. Освен това се препоръчва децата с по-висок риск от менингококова болест (деца без далак или които имат определени медицински състояния) да получат ваксина MCV-4 и Men-B, като се започне още от двумесечна възраст.

Ваксините B (серия от инжекции) са показали, че са ефективни при индуциране на антитела, които убиват най-малко 80 процента от щамовете от група B, според Meningitis Foundation Canada. Броят на необходимите дози варира в зависимост от конкретната ваксина.

Тя не е включена в стандартния режим на ваксиниране на Канада, освен в Нова Скотия и P.E.I.  Цената варира в зависимост от провинцията; например тя е $130 на доза в Британска Колумбия и $125 на доза в Онтарио.

Ваксината се препоръчва за всеки на възраст между два месеца и 25 години.